脊柱 · 关节 门诊
颈椎间盘突出症
颈椎由7块椎骨组成，椎骨之间是称为椎间盘的软骨组织。
当椎间盘从原位突出、压迫通向颈部、肩部和手臂的神经时，就会引起疼痛，这就是颈椎间盘突出症。
颈部疼痛谁都可能遇到，及时治疗才有机会不做手术就较快恢复。
常见症状
- 头向后仰时疼痛加重
- 肩部持续疼痛
- 反复出现原因不明的头痛
- 手臂和手指发麻
- 眼球像要胀出来一样的疼痛
- 容易拿不住东西、握力变弱
常见成因
- 随年龄增长的退行性改变
- 姿势不良长时间久坐
- 外伤，或突然用力过猛的运动
- 长时间低头看手机导致颈椎变直
头前伸姿势（俗称"乌龟颈"）
正常的颈椎从侧面看呈自然前凸的 C 形曲线。
而头前伸姿势是上半身与肩部前倾、头部向前突出并固定下来的失衡状态。
常见症状
- 后颈持续发僵、酸痛
- 背部弯曲、头部前伸
- 原因不明的慢性疲劳感
- 颈部向前活动时不适
- 肩部肌肉牵拉样疼痛，并伴有后脑部头痛
- 换什么枕头都睡不舒服
常见成因
- 长时间低头或探头使用手机、电脑
- 长时间伏案前倾
- 睡眠习惯不良导致颈周肌肉失衡
- 运动或拉伸方式不当
颈源性头痛
头痛的原因常常不在头部（大脑），而在颈部（颈椎）。
颈周肌肉过度紧张，或颈椎关节排列异常，刺激了上行至头部的神经，由此引发的头痛称为颈源性头痛。
常见症状
- 头痛总是伴随颈肩疼痛一起出现
- 同时有眼球、下颌、太阳穴疼痛
- 常伴头晕、耳鸣或恶心
- 颈肩非常僵硬
- 转头或低头时头痛加重
- 疼痛集中在头部某一处或两侧，而非整个头部
常见成因
- 颈椎变直、头前伸等结构性改变
- 长时间低头使用手机、电脑
- 压力或疲劳累积，颈肩肌肉长期紧张
- 车祸、跌倒等颈部受直接撞击后的后遗症
腰椎间盘突出症
椎骨之间的椎间盘由果冻状的髓核和包裹它的纤维环构成。
它起到缓冲外部冲击的作用；一旦因某种原因破裂，突出的髓核压迫经过脊柱的神经，就会引起疼痛，这就是腰椎间盘突出症。
常见症状
- 两侧肩膀高度不对称
- 弯腰时一侧背部更突出
- 骨盆高度不同，双腿长度有差异
- 腰痛导致久站或久坐困难
- 无法完成弯腰或后仰的动作
常见成因
- 随年龄增长的退行性改变使椎间盘失去弹性
- 腰部突然或持续负荷过重
- 下肢肌肉柔韧性不足时进行腰部运动
椎管狭窄症
脊柱内神经通过的空间——椎管变窄的疾病。
会引起腰痛，或在下肢产生复杂的神经症状。多见于中年人，好发于活动量大的腰椎与颈椎。
常见症状
- 早晨腰部僵硬，难以起身
- 腰向后仰时疼痛加重
- 腰向前弯时疼痛减轻
- 走久或站久后腿麻、腿痛
常见成因
- 随年龄增长的退行性改变
- 反复的腰部超负荷动作
- 脊椎峡部裂或腰椎管狭窄
肩袖撕裂
覆盖肩关节的4块肌肉与肌腱复合体称为肩袖。
肩袖撕裂是这些肌腱断裂或损伤，导致肩痛与功能下降的疾病。
常见症状
- 肩部有摩擦响声
- 手臂肌力下降，肩部沉重酸痛
- 使用肩部时某些动作出现刺痛
- 用手指按压肩上方时疼痛明显
常见成因
- 过度使用肩部，或受过外伤
- 长期低头、含胸等不良姿势
- 随年龄增长的退行性改变
钙化性肌腱炎
钙盐沉积在肩袖肌腱内形成钙化灶的疾病，特点是突发的剧烈肩痛。 钙化灶多在吸收期引起剧痛，夜间疼痛尤为明显。
常见症状
- 突发的剧烈肩痛
- 夜间疼痛加重
- 难以抬起手臂
- 肩部向特定方向活动时疼痛
常见成因
- 肌腱血液循环障碍导致钙化
- 反复使用肩部造成的微小损伤
- 随年龄增长的退行性改变
肩周炎（冻结肩）
包绕肩关节的关节囊发生炎症，关节囊增厚并粘连，导致肩关节活动范围受限的疾病。 因多发于50岁前后，韩语中称为"五十肩"。
常见症状
- 活动肩部时疼痛
- 手臂难以向侧方抬起或向后旋转
- 夜间疼痛加重
- 日常生活中抬手困难
常见成因
- 无明确诱因自行发生
- 与糖尿病、甲状腺疾病等相关
- 肩部受伤后长期固定制动所致
髌腱炎
连接髌骨（膝盖骨）与胫骨的髌腱发生炎症的疾病。 疼痛出现在膝盖前方，常见于经常跳跃、跑步等反复动作的人群。
常见症状
- 膝前髌骨下方疼痛
- 上下楼梯时疼痛加重
- 久坐后起身时发僵
- 按压髌骨下方有疼痛
常见成因
- 反复跳跃、跑步等过量运动
- 运动量骤增
- 大腿肌肉失衡及柔韧性不足
骨关节炎（退行性关节炎）
膝关节软骨磨损消失，骨与骨直接摩擦，产生疼痛和炎症的疾病。 是随年龄增长最常见的关节疾病。
常见症状
- 膝关节肿胀、有发热感
- 屈伸膝关节时有响声
- 走久后膝痛加重
- 早晨膝关节僵硬
常见成因
- 随年龄增长的软骨退行性改变
- 肥胖导致关节负荷过重
- 既往膝关节损伤的后遗症
网球肘
附着于肘关节外侧骨突（外上髁）的肌腱发生炎症并引起疼痛的疾病。 由手腕和手臂的反复动作造成肌腱损伤所致。
常见症状
- 肘关节外侧疼痛
- 拿东西或活动手腕时疼痛加重
- 伸直肘部时有牵拉感
- 握力下降
常见成因
- 手腕或手臂反复过度使用
- 长时间使用电脑、手机
- 网球、高尔夫等挥拍类运动
腕部腱鞘炎
包裹手腕肌腱的腱鞘发生炎症的疾病。 手腕反复活动使摩擦增加而发炎，尤其好发于拇指侧的手腕。
常见症状
- 活动手腕时有摩擦响声
- 腕部肿胀或有发热感
- 屈伸拇指时疼痛
- 抓握力量减弱
常见成因
- 手机、电脑等反复使用手腕
- 产后频繁抱婴儿
- 烹饪、演奏乐器等大量使用手腕的职业
足底筋膜炎
足底筋膜受到反复刺激而发生炎症的疾病。 特点是早晨起床落地第一步时足跟剧痛。
常见症状
- 早晨起床第一步足跟剧痛
- 久坐后行走时疼痛明显
- 用手按压足跟有疼痛
- 走久或站久后足底疼痛加重
常见成因
- 长时间站立工作，或长距离行走
- 运动量骤增
- 在没有缓冲的硬地面上作业
踝关节扭伤
踝关节扭到时，支撑踝部的韧带被拉长或撕裂的损伤。 是最常见的肌肉骨骼损伤之一；若未妥善治疗，可能发展为慢性踝关节不稳。
常见症状
- 踝部肿胀、出现淤青
- 踝部剧烈疼痛
- 负重时疼痛加重
- 踝关节活动困难
常见成因
- 踝关节向内翻扭
- 运动中跌倒或碰撞
- 踝周肌肉薄弱或失衡
跟腱炎
连接小腿肌肉与足跟的跟腱发生炎症的疾病。 跑步、跳跃等反复动作使肌腱负荷过重而引起。
常见症状
- 足跟上方跟腱处疼痛
- 早晨起床时发僵
- 运动后疼痛加重
- 按压跟腱处有疼痛
常见成因
- 运动强度骤增
- 在硬地面上过度运动
- 穿缓冲不足的鞋
两位骨科专科医师午间不休诊，同时应诊
疼痛一直不好，先打个电话咨询也可以。